O que é um tonómetro?

O tonómetro é um aparelho utilizado para medir a tensão ocular. O resultado permite conhecer com precisão a pressão exercida pelos líquidos no interior do globo ocular, o humor vítreo e o humor aquoso, sobre as suas estruturas.

Recomenda-se que as pessoas com mais de 45 anos realizem este exame, pelo menos, uma vez por ano, para verificar se a pressão ocular se encontra dentro dos valores considerados adequados.

Como funciona um tonómetro?

Este aparelho, utilizado para realizar a tonometria, permite examinar o globo ocular e calcular a pressão intraocular (PIO). Para isso, recorre a diferentes técnicas, que demoram apenas alguns minutos e ajudam a avaliar o estado do olho:

  • Contacto com a córnea: é necessário aplicar gotas para anestesiar o olho e evitar desconforto durante a tonometria;
  • Sem contacto prolongado: este exame pode utilizar, por exemplo, um sopro de ar para aplanar a córnea, sem necessidade de anestesia.

A resistência da córnea durante estes exames serve de base para calcular a tensão ocular. Se a pressão ocular estiver elevada, devem seguir-se as indicações do optometrista, que poderá recomendar uma avaliação oftalmológica mais aprofundada.

Tipos de aparelhos para medir a tensão ocular

Existem vários tipos de tonómetros, consoante haja ou não contacto com a córnea durante o exame.

  • Tonómetro de ar: utiliza uma técnica não invasiva e indolor, baseada na emissão de ar para aplanar a córnea. No entanto, pode ser menos preciso, uma vez que a medição não tem em conta a espessura da córnea.
  • Tonómetro de ressalto: este exame indolor baseia-se na medição da PIO através de uma sonda magnética que é projetada em direção ao olho e cuja desaceleração é analisada quando entra em contacto com a córnea. Por ser minimamente invasivo, geralmente não requer anestesia.
  • Tonómetro de Goldmann: é um dos aparelhos mais utilizados para obter uma medição indireta da PIO. Para obter o resultado, exerce-se pressão sobre a córnea com um cone de 3,06 milímetros, sendo necessário aplicar uma gota de anestésico.
  • Tonómetro de Perkins: é semelhante ao tonómetro de Goldmann, mas tem dimensões mais reduzidas, o que facilita o transporte e permite utilizá-lo apenas com uma mão. Como entra em contacto com a córnea, também requer a aplicação de anestesia.
  • Tonómetro de Schiotz: é um instrumento de contacto e de menor precisão, uma vez que baseia a medição na dimensão da área em que um peso toca na córnea. Este valor é convertido em milímetros de mercúrio para determinar a tensão ocular de acordo com as equivalências estabelecidas. Este procedimento requer anestesia.

Profissional de saúde visual a realizar uma tonometria a uma mulher

Tonómetros de uso doméstico: o que deve saber

As pessoas que optam por realizar estes exames em casa para controlar regularmente a tensão ocular devem ter em conta alguns aspetos ao utilizar tonómetros de uso doméstico.

Para reduzir os riscos durante a tonometria, é necessário utilizar aparelhos que permitam o uso de componentes descartáveis, substituindo-os após cada utilização ou com a periodicidade indicada. Também não se recomenda a utilização de gotas de qualquer tipo, incluindo gotas anestésicas, sem seguir as indicações do especialista em saúde visual que as prescreveu.

O mais recomendável é que os exames e o tratamento sejam acompanhados por um especialista com experiência em tonometria, reduzindo assim a possibilidade de ocorrência de problemas associados à utilização de um tonómetro em casa.