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HIPERMETROPIA

O que é a hipermetropia? Sintomas, causas e tratamento da hipermetropia

A hipermetropia ocular é um erro refrativo que faz com que os objetos se vejam desfocados ao perto, embora, com a idade, também possa fazer com que as imagens ao longe pareçam desfocadas.

Ao contrário do que acontece com outros erros de focagem, como a miopia, cerca de 70 % da população nasce com ela e, à medida que o olho se desenvolve, adota a sua forma correta e começa a ver normalmente. Por conseguinte, as pessoas com hipermetropia são aquelas cujos olhos não se desenvolveram da forma esperada. 

O uso de óculos adequados corrige a hipermetropia e permite ter uma vida completamente normal. Por esta razão, um dos objetivos da OMS para 2030 é aumentar o tratamento deste tipo de erro refrativo em 40 % e evitar que provoque problemas ainda mais graves.


O que é a hipermetropia?

Um olho tem hipermetropia quando o cristalino provoca um erro de convergência que faz com que as imagens se foquem atrás da retina, em vez de sobre ela. Isso impede que os objetos próximos sejam vistos com nitidez.

Como é um olho com hipermetropia?

É muito fácil distinguir um olho hipermetrope de um olho emetrópico, uma vez que o olho hipermetrope apresenta uma das seguintes características:

  • O tamanho do olho é mais pequeno do que o habitual.
  • O globo ocular é mais pequeno do que o normal e a córnea é excessivamente plana.
  • O olho é mais comprido do que o normal e a córnea é plana.
  • O olho é mais curto do que o normal e a córnea é demasiado curva.
Representação de um olho normalRepresentação de um olho normal
Representação do funcionamento de um olho hipermetropeRepresentação do funcionamento de um olho hipermetrope
Mulher com hipermetropia a esfregar os olhos em frente ao computadorMulher com hipermetropia a esfregar os olhos em frente ao computador

Graus de hipermetropia

A hipermetropia divide-se em graus com base no número de dioptrias do olho. Assim, normalmente fala-se de:

  • Hipermetropia ligeira: quando o olho apresenta entre uma e três dioptrias.
  • Hipermetropia moderada: quando se têm entre três e seis dioptrias.
  • Hipermetropia alta: quando há mais de seis dioptrias.

É recomendável que as pessoas com hipermetropia moderada ou alta façam revisões oftalmológicas com maior regularidade, para detetar o aparecimento de estrabismo ou de olho preguiçoso, já que a incidência é mais elevada nestes casos.

Classificação da hipermetropia

A hipermetropia pode ser classificada em 5 grandes grupos, dependendo da sua origem e da forma do olho com erro refrativo.

  • Hipermetropia de curvatura: apresenta um achatamento da córnea e o cristalino é mais pequeno do que num olho emétrope.
  • Hipermetropia axial: o eixo axial é mais curto do que deveria ser.
  • Hipermetropia de índice: ocorre quando aumenta o índice de refração de algum dos meios transparentes do olho (córnea, humor aquoso, cristalino ou humor vítreo).
  • Hipermetropia latente: é compensada pela acomodação do músculo ciliar, pelo que não é necessário o uso de óculos corretivos.
  • Hipermetropia manifesta: os músculos do olho não conseguem compensá-la, sendo necessário corrigir os sintomas com lentes graduadas.
Mulher de olhos fechados em frente a um livroMulher de olhos fechados em frente a um livro

Tipos de hipermetropia

Os tipos de hipermetropia baseiam-se na sua complexidade e na sua relação com outros defeitos refrativos:

  • Hipermetropia simples. É a mais comum, pois é uma continuação do erro refrativo infantil e deve-se ao facto de o olho não ter crescido o suficiente e de o eixo ser demasiado curto.
  • Hipermetropia composta. Resulta de uma combinação de vários fatores, entre os quais se destaca que o olho é mais curto do que o normal e que a córnea é demasiado plana.
  • Hipermetropia mista. O olho caracteriza-se por ter dois fatores associados: o vítreo é mais comprido e a córnea mais plana do que o habitual, ou o vítreo é demasiado curto e a córnea excessivamente curva.
Mulher com fadiga ocular devido a hipermetropiaMulher com fadiga ocular devido a hipermetropia

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Três gerações de uma família com óculos de correção para a hipermetropiaTrês gerações de uma família com óculos de correção para a hipermetropia

Causas e sintomas da hipermetropia

A hipermetropia é hereditária, sendo a genética um dos principais fatores que influenciam a presença deste erro refrativo. Em muitos casos, a hipermetropia só é detetada após os 40 anos de idade, uma vez que se manifesta quando a capacidade de acomodação do olho se reduz.

Alguns dos sintomas da hipermetropia mais comuns são:

  • Visão desfocada, sobretudo ao perto
  • Dor de cabeça
  • Fadiga ocular
  • Vermelhidão e comichão nos olhos

Convém prestar especial atenção às crianças que apresentam algum destes sinais, uma vez que a hipermetropia infantil é um dos casos mais comuns de hipermetropia e, embora, em muitos casos, desapareça com o crescimento, deve ser corrigida o mais rapidamente possível.


Tratamento da hipermetropia

Uma vez diagnosticada, as pessoas com hipermetropia podem levar uma vida normal se seguirem um dos tratamentos mais recomendados pelos ópticos:

Óculos graduados

Correção com óculos graduados com as dioptrias necessárias. Estas lentes asseguram que o olho foca os objetos de forma correta, ou seja, na retina, e que, por conseguinte, as imagens se distingam claramente tanto a curta como a longa distância.

Correção por meio de óculos graduadosCorreção por meio de óculos graduados

Lentes de correção

Uso de lentes de contacto para fazer avançar o ponto focal. Além disso, ao cobrirem toda a superfície do olho, proporcionam uma visão clara de todos os ângulos.

 Lentes de correção para fazer avançar o ponto focal Lentes de correção para fazer avançar o ponto focal

Exames frequentes podem detetar a hipermetropia antes de os olhos terem de se esforçar demasiado para compensar a visão desfocada.